自由診療（保険外診療）料金表
つめもの・かぶせもの
※金額はすべて税抜表示です
| 前歯 | 小臼歯 | 大臼歯 | |
|---|---|---|---|
| ゴールド インレー | ￥40,000 | ￥50,000 | |
| FCK・On（ゴールド） | ￥80,000 | ￥90,000 | |
| メタルボンド クラウン | ￥90,000 | ￥90,000 | ￥90,000 |
| セレックセラミック クラウン | ￥60,000 | ￥60,000 | ￥60,000 |
| オールジルコニア インレー | ￥40,000 | ￥40,000 | |
| オールジルコニア アンレー | ￥60,000 | ￥60,000 | |
| オールジルコニア クラウン | ￥70,000 | ￥70,000 | ￥70,000 |
| オールジルコニア クラウン （インプラント上部） |
￥90,000 | ￥90,000 | ￥90,000 |
| E-MAX | ￥100,000 | ￥100,000 | ￥100,000 |
| ジルコニア | ￥120,000 | ￥120,000 | ￥120,000 |
| ポーセレンラミネート | ￥60,000 | ￥60,000 | ￥60,000 |
土台
※金額はすべて税抜表示です
| ファイバーポスト | ￥10,000 |
|---|---|
| パラコア | ￥20,000 |
| 白金加金コア | ￥50,000 |
インプラント
※金額はすべて税抜表示です
| フィクスチャー | インプラント（スクリューベント） 骨レベル |
前歯 | ￥210,000 |
|---|---|---|---|
| 臼歯 | ￥210,000 | ||
| インプラント（スイスプラス） 歯肉レベル |
臼歯専用 | ￥210,000 | |
| アバットメント | インプラント（スクリューベント） 骨レベル |
ジルコニア | ￥70,000 |
| メタル | ￥50,000 | ||
| インプラント（スクリューベント） 骨レベル |
臼歯 | ￥50,000 | |
| インプラント（スイスプラス） 歯肉レベル |
臼歯専用 | ￥50,000 | |
| GBR | ￥30,000～￥150,000 | ||
| ソケットリフト | ￥40,000 | ||
| サイナスリフト | 2歯 | ￥150,000 | |
| 3歯 | ￥190,000 | ||
| 4歯 | ￥230,000 |
義歯
※金額はすべて税抜表示です
| コバルトクロム床 | 1～3歯 | ￥80,000 |
|---|---|---|
| 4～6歯 | ￥100,000 | |
| 7～10歯 | ￥130,000 | |
| 11～13歯 | ￥170,000 | |
| 14歯～（総義歯） | ￥220,000 | |
| ノンクラスプ | 1～3歯 | ￥120,000 |
| 4～6歯 | ￥130,000 | |
| 7～10歯 | ￥140,000 | |
| 11～13歯 | ￥150,000 | |
| 14歯～（総義歯） | ||
| コーヌステレスコープ （ゴールド） |
前歯・小臼歯 | ￥120,000 |
| 大臼歯 | ￥140,000 | |
| 単純鉤・両翼鉤 | ￥20,000 | |
| 双子鉤 | ￥30,000 | |
| その他特殊鉤 | ￥30,000 |
その他
※金額はすべて税抜表示です
| ウォーキングブリーチ | ￥20,000 |
|---|---|
| コラコート | ￥3,500 |
| コラプラグ（テルプラグ） | ￥3,000 |
| 歯槽堤保存術 | ￥10,000 |
| MTA | ￥3,000 |
| 診断書 （1通あたり/その他の文書も同額） |
￥2,500 |
| 矯正便宜抜歯 （1回投薬込み） |
￥5,000 （院内矯正） |
| ￥10,000 （他院矯正） |
|
| ネオステ | ￥810 |
072-252-5150
